Sú kŕčové žily len kozmetická vada? Nie vždy, treba ich sledovať

Kŕčové žily sú rozšírené povrchové žily na nohách, ktoré sa často zlepšovať nebudú samy od seba. O nich však kolujú predstavy, ktoré dokážu viesť k zanedbaniu alebo naopak k zbytočnému strachu. Nie sú len kozmetickou vadou, nepostihujú iba ženy a ich liečba nie je vždy operácia. Nižšie sú najčastejšie omyly a to, čo o nich platí doopravdy. Ak máte príznaky, rozhodne sa poraďte s lekárom, tento text ho nenahrádza.

Omyl: ide len o estetiku

Viditeľné žilky mnohí vnímajú ako kozmetický problém. Pri kŕčových žilách však ide o poruchu chlopní, ktoré majú udržať krv v smere k srdcu. Pri ich zlyhaní sa krv hromadí v nohe. Okrem vzhľadu sa môžu objaviť aj ťažoba, opuchy a pálenie.

Príznaky sa zhoršujú večer a pri dlhom státí. Nohy sú unavené, môžu sa vyskytnúť nočné kŕče. V teple sa to stupňuje. Ráno po odpočinku sa to zlepšuje.

Nie všetky pavúčikové žilky sú kŕčové žily. Drobné červené alebo modré čiarky sú často len kozmetická záležitosť. Aj tak ich nechajte posúdiť, ak vás trápia. Lekár rozlíši, o čo ide.

Omyl: postihujú iba ženy

Kŕčové žily sa vyskytujú častejšie u žien, no postihujú aj mužov. Muži ich často podceňujú a k lekárovi chodia neskôr. Na vznik vplývajú dedičnosť, vek a hormóny. Dôležitú úlohu majú aj povolanie a spôsob života.

Rizikom je dlhodobé státie alebo sedenie, napríklad v predajni alebo v kancelárii. Obezita zvyšuje tlak v žilách. Tehotenstvo zaťažuje žilový systém. Žiadny z faktorov však nie je pravidlom.

Dedičnosť nie je osud. Ak máte v rodine kŕčové žily, môžete znížiť riziko pohybom a úpravou hmotnosti. Neznamená to, že sa im vyhnete. Znamená to, že si môžete včas všímať príznaky.

Omyl: pomôže len operácia

Liečba závisí od štádia. V mnohých prípadoch stačí pohyb, režimové opatrenia a kompresná terapia. Pokročilejšie nálezy riešia lekári cievnymi zákrokmi, ktoré sa v súčasnosti robia šetrnejšie než kedysi. Voľba patrí odborníkovi.

Chirurgické alebo endovaskulárne zákroky sa používajú, ak sú príznaky výrazné alebo hrozia komplikácie. Nie sú nutné pri každej žile. Lekár vyhodnotí ultrazvukom, ktorá žila nefunguje. Dobre je rozhodnúť sa po vyšetrení.

Po zákroku sa kŕčové žily môžu objaviť inde. Dôvod je pretrvávajúca predispozícia. Preto sa odporúča pokračovať v pohybe a kontrolách. Zákrok nie je trvalá záruka.

Omyl: stačí si kúpiť akékoľvek pančuchy

Kompresné pančuchy pomáhajú vytlačiť krv smerom hore. Musia však mať správnu veľkosť a stupeň stlačenia. Zle vybrané pančuchy môžu tlačiť, zarezávať alebo nepomáhať. Vyberajte ich po odbornom meraní.

Lekár určí vhodnú triedu kompresie. Pri niektorých ochoreniach tepien sa nesmú používať. Preto sa neradí vyberať ich len podľa reklamy. Poraďte sa s lekárom alebo vyškoleným pracovníkom.

Pančuchy sa nosia cez deň, ráno sa navliekajú, kým nie sú nohy opuchnuté. Večer sa vyzliekajú. Pravidelne sa perú. Po niekoľkých mesiacoch strácajú účinok a treba ich vymeniť.

Omyl: treba nohy šetriť

Pohyb nohám pomáha. Svaly lýtok fungujú ako pumpa, ktorá tlačí krv hore. Chôdza, plávanie a bicyklovanie sú vhodné. Dlhé státie a sedenie sú horšie než mierna aktivita.

Pri práci v sede vstaňte každú hodinu a prejdite sa. Pri státí prenášajte váhu z nohy na nohu. Nohy si cez deň zdvíhajte. Večer pomáha ich uloženie na vankúš.

Horúce kúpele, sauna a dlhé opaľovanie môžu príznaky zhoršiť. Chladnejšia sprcha nôh je príjemnejšia. Opatrnosť s vysokými podpätkami. Zmeny nie sú liečbou, ale uľahčením.

Kedy ísť k lekárovi

K lekárovi choďte, ak vás nohy bolia, opúchajú alebo sa mení koža. Hnedé sfarbenie, zatvrdnutie alebo ekzém v okolí členka sú varovné. Rana, ktorá sa nehojí, vyžaduje vyšetrenie. Nečakajte.

Ak sa náhle objaví bolestivé, červené a tuhé miesto na žile, môže ísť o zápal. Opuch jednej nohy, bolesť lýtka alebo teplá, napnutá noha môžu znamenať zrazeninu. V takom prípade vyhľadajte lekára hneď. Pri dýchavici alebo bolesti na hrudníku volajte záchranku.

Vyšetrenie robí lekár so zameraním na cievy, cievny chirurg alebo angiológ. Základom je ultrazvuk. Je nebolestivý. Na jeho základe sa zvolí postup.

Zdroje

• Ministerstvo zdravotníctva SR
• Slovenská angiologická spoločnosť